Поділитися:
Симптоми екстрапірамідного синдрому, причини та способи лікування
The екстрапірамідний синдром - моторний синдром, який викликаний травмою або дегенерацією базальних гангліїв мозку та шляхів його об'єднання.
Зокрема, область енцефалону, яка пошкоджена при цьому синдромі, є екстрапірамідним шляхом. Цей маршрут відповідає за виконання таких функцій, як підтримання постави і рівноваги, контроль мимовільних рухів і контроль м'язового тонусу.
У цьому сенсі основними симптомами екстрапірамідного синдрому є аміія, статичне ставлення, специфічна ходьба, відсутність постуральних рефлексів, зміни в мові та зміни в письмовій формі..
Ця умова відбувається, головним чином, через дві причини: травматичну черепно-мозкову травму в певних ділянках мозку і несприятливу реакцію на антипсихотичні препарати.
У цій статті ми розглянемо основні характеристики екстрапірамідного синдрому. Обговорюються його симптоми та їх причини, а також пояснюються методи лікування, які необхідно виконати для втручання..
Характеристика екстрапірамідного синдрому
Екстрапірамідний синдром - це зміна, яка виникає внаслідок травми системи, яка відповідає за автоматичний контроль м'язового тонусу і рухів, які супроводжують добровільні рухи..
Ця система відома як екстрапірамідна і формується нейронною мережею, яка включає обидві області центральної нервової системи як структури рухової системи.
У цьому сенсі під екстрапірамідним синдромом розуміється набір ознак і симптомів, які виявляють травму екстрапірамідної системи.
В результаті цього стану людина може відчувати високі страждання в процесах руху. Крім того, вони можуть мати м'язову ригідність, тремтіння або мимовільне занепокоєння.
З іншого боку, екстрапірамідний синдром також може впливати на функцію очей, випинання мови, виробництво слини, контроль особливостей обличчя і тонічні скорочення.
Нарешті, ця зміна може також мотивувати появу психологічних симптомів, таких як неспокій або заворушення і погіршення когнітивних функцій.
Симптоми
Симптоматика екстрапірамідного синдрому в основному моторна. Фактично ця умова має тенденцію до двох основних проявів: гіпертонії та гіпокінезії.
Гіпертонія відноситься до перебільшеного збільшення м'язової напруги, в той час як гіпокінезія призводить до помітного зниження швидкості добровільних рухів і обмеження їх розширення..
У цьому сенсі екстрапірамідний синдром викликає зниження рухливості і збільшення напруги м'язів в організмі, особливо в кінцівках..
Однак ці дві основні прояви зазвичай викликають інший тип симптомів, що створює набагато більш різноманітну симптоматику патології. Основними симптомами, які зазвичай виробляють екстрапірамідний синдром, є:
Amimia
Для людей з екстрапірамідним синдромом звичайно розвивається чудовий вираз обличчя.
Дрібні м'язи обличчя мають більш жорсткий зовнішній вигляд, ніж звичайні, тому людина не може виразити свої настрої через обличчя.
Фактично, кілька авторів відзначають, що одним з головних ознак екстрапірамідного синдрому є "обличчя гравця в покер" або "обличчя маски" пацієнтів..
Статичне ставлення
Іншим типовим проявом екстрапірамідного синдрому є узагальнене самопочуття організму людини.
Для суб'єктів з таким типом захворювання звичайно присутні як тулуб, так і голову з позицією, яка є більш розвиненою, ніж зазвичай. Крім того, руки зазвичай прикріплені до тіла, а лікті, зап'ястки і пальці зазвичай згинаються.
Переробки в марші
М'язова ригідність і знижена рухливість зазвичай мають прямий вплив на ходьбу людей з екстрапірамідним синдромом.
Суб'єкти з цією умовою починаються з статичної пози, обговореної вище. Починаючи з березня, вони, як правило, починаються з маленького кроку.
Взагалі, екстрапірамідний синдром мотивує похилу ходу вперед, ніби шукаючи центр ваги. З розвитком маршу ходьба стає зрозумілішою через маленькі кроки.
Крім того, люди з цим синдромом зазвичай представляють багато труднощів для проведення маршу (свята) і зазвичай не рухають руками під час ходьби.
Як кінцевий результат, легко втратити баланс і страждати від частого падіння.
Відсутність постуральних рефлексів
У людей з екстрапірамідним синдромом відсутні захисні рухи та автоматичні моторні суглоби.
Цей факт спонукає, що якщо вони будуть витіснені, вони автоматично падають, не маючи можливості вносити зміни в двигун, які можуть запобігти втраті балансу.
Так само, наприклад, якщо людині з екстрапірамідним синдромом попередили, що крісло буде видалено тільки тоді, коли він сидить, він не матиме достатньо механізмів, щоб перервати поведінку сидячи і впаде на землю..
Зміни мови
У деяких випадках симптоматика в мові може стати дуже помітною при цьому захворюванні. Загалом, мова зазвичай слабка, монотонна і без модуляції. Аналогічно, суб'єкти з екстрапірамідним синдромом представляють труднощі при висловленні свого настрою або емоцій через мову.
Написання змін
Нарешті, зміни, характерні для екстрапірамідного синдрому, також негативно впливають на письмово. Це звичайно нерегулярно і з крихітними літерами.
Причини
Екстрапірамідний синдром - це стан, викликане травмою екстрапірамідної системи. Тобто, в полісинаптичних нервових шляхах, які включають базальні ядра і підкіркові ядра.
Ці пошкодження, як правило, обумовлені двома основними факторами: безпосередньою травмою в одній з тих областей мозку, що породжує їх травму, або несприятливою реакцією на антипсихотичні препарати внаслідок дерегуляції допаміну (речовини, високо задіяного в процесах руху).
Лікування
Екстрапірамідний синдром - це стан, що вимагає фармакологічного лікування за допомогою введення антихолінергічних препаратів та / або допімамінологічних препаратів..
Крім того, фізіотерапія є терапевтичним засобом, що дуже корисно, особливо в тих людей, які мають жорсткість і контрактури при згинанні.
Крім того, важливо, щоб людина зберігала, наскільки це можливо, найвищий ступінь незалежності та функціональності.
Список літератури
- Олександр Г.Є. Базальні гангліаналоміческіе ланцюги: їх роль у контролі рухів. J Clin Neurophysiol 1994; 11: 420-431. 24.
- Бхатя КП, Марсден CD. Поведінкові та рухові наслідки вогнищних уражень базальних гангліїв у людини. Brain 1994; 117: 859-876.
- Wilson SAK. Стара система двигуна і нова. Arch Neurol Psychiatry 1924; 11: 385. \ t.
- Фултон JF, Kennard MA. Дослідження млявого та спастичного паралічу, що виникає при ураженні кори головного мозку у приматів. Assoc Res Nerv Ment Dis Proc 1934; 13: 158.