Поділитися:
Недиференційовані характеристики шизофренії, симптоми та діагностика
The недиференційована шизофренія Це один з п'яти підтипів шизофренії, які були описані сьогодні. Зокрема, цей діагностичний об'єкт виконується шляхом відкидання.
Тобто, суб'єкти з недиференційованою шизофренією є тими, хто не відповідає вимогам, які необхідно встановити для діагностики будь-якого з чотирьох субтипів патології..
Незважаючи на те, що це особливий підтип захворювання, недиференційована шизофренія поділяє багато патогенних елементів з рештою підтипів і, отже, становить дуже серйозну і погіршується патологію..
Шизофренія є серйозним і хронічним психічним розладом, який вражає приблизно 1% населення. Хоча найбільш прототипними симптомами цієї патології є психотичні (марення і галюцинації), шизофренія може представляти широкий спектр проявів.
З цієї причини в даний час встановлено різні типи шизофренії, які залежать головним чином від клінічної картини, представленої суб'єктом.
Характеристики недиференційованої шизофренії
Недиференційована шизофренія - це нейроразвиваюче захворювання, яке передбачає наявність широкого спектру симптомів і проявів.
Він класифікується як психотичний розлад і має хронічний перебіг, який зазвичай погіршує функціонування і якість життя особи, яка страждає від неї..
Загальна характеристика розладу - це суміш специфічних ознак і симптомів (як позитивних, так і негативних), які присутні в значній частині часу протягом мінімального періоду місяця..
Крім того, деякі ознаки захворювання повинні зберігатися протягом щонайменше шести місяців, щоб поставити діагноз недиференційованої шизофренії..
Симптоматика захворювання викликає виражену дисфункцію або погіршення соціального або робочого середовища людини. Аналогічно, зазначена зміна не викликана прямими наслідками медичного захворювання або вживанням психоактивних речовин.
Симптоми
Шизофренія - складний розлад, який може охоплювати велику кількість різних симптомів і проявів.
Це серйозне і хронічне захворювання, яке викликає 10% самогубств і вимагає принаймні однієї госпіталізації у більш ніж 50% випадків. Крім того, хвороба схильна до високого емоційного та економічного тягаря, і в сучасному суспільстві вона дуже стигматизована.
З іншого боку, шизофренія характеризується відсутністю унікальної і специфічної клінічної картини, так що симптоми можуть змінюватися в кожному випадку..
З цієї причини п'ять підтипів шизофренії (параноїдні, дезорганізовані, кататонічні, недиференційовані і залишкові) були постульовані. Однак клінічна картина цих підтипів, незважаючи на те, що вона є більш конкретною, також зазвичай змінюється в кожному конкретному випадку.
У цьому сенсі кілька авторів постулюють поділ симптоматики шизофренії на п'ять основних вимірів:
1- Позитивні симптоми
Вони є найбільш типовими для захворювання і включають два основних симптоми: марення або марення, слухові, зорові, тактильні або нюхові галюцинації..
2- Негативні симптоми
Вони являють собою іншу сторону монети симптоматики. Вони характеризуються тим, що вони менш помітні, ніж позитивні симптоми, але впливають більш інтенсивно і серйозно на добробут і функціональність суб'єкта..
Негативні симптоми утворюються внаслідок таких проявів, як афективне сплющення, апатія, апатія, стійке мислення, мовна бідність або блокування.
3- Неорганізовані симптоми
Неорганізовані симптоми відносяться до ряду проявів, безпосередньо помітних у поведінці пацієнта. Вона складається з таких ознак, як мова або дезорганізована поведінка, а також неадекватна активність.
4 - Симптоми збудження
У деяких випадках шизофренія викликає прояви збудження або стимуляції мозку, які діагностуються в категорії, відмінній від позитивних симптомів.
5- Афективні симптоми
Нарешті, шизофренія може також викликати зміни настрою, викликаючи депресивні симптоми або зниження настрою.
Діагностика шизофренії
Шизофренія характеризується поданням наступних діагностичних критеріїв:
1 - Характерні симптоми: Два (або більше) з наступних, кожен з яких присутній протягом значної частини періоду 1 місяць (або менше, якщо він успішно лікувався):
а) бредових ідей
б) галюцинації
в) дезорганізована мова (наприклад, часте зрив або невідповідність)
г) кататонічна або сильно дезорганізована поведінка
e) негативні симптоми, наприклад, афективні сплощення, алогія або абулія.
2- Соціальна / професійна дисфункція: протягом значної частини часу від початку зміни один або більше важливих напрямків діяльності, таких як робота, міжособистісні стосунки або самообслуговування, явно нижче попереднього рівня на початку порушення
Тривалість: Постійні ознаки зміни зберігаються протягом принаймні 6 місяців. Цей 6-місячний період повинен включати щонайменше 1 місяць симптомів, які задовольняють
4- Виключення шизоаффективних розладів і настрою.
5- Виключення вживання наркотичних речовин та медичних захворювань.
6. Взаємозв'язок із генералізованим порушенням розвитку: Якщо є анамнез аутичного розладу або іншого генералізованого розладу розвитку, додатковий діагноз шизофренії може бути зроблений тільки в тому випадку, якщо манія або галюцинація зберігаються протягом принаймні 1 місяця
Діагностика недиференційованої шизофренії
Недиференційована шизофренія є підтипом захворювання, тому для його діагностики вищевказані критерії повинні бути виконані особливим чином, таким чином, щоб виключити існування іншого підтипу патології..
Критеріями для діагностики недиференційованої шизофренії є:
1 - Наявність типу шизофренії, в якій присутні симптоми Критерію А, але не відповідає критеріям для параноїдального, дезорганізованого або кататонічного типу.
2 - Кодифікація недиференційованого розладу за його перебігом:
а) Епізодичний з міжсезонних залишковими симптомами
b) Епізодичний з неінтеррепізодичними залишковими симптомами
c) Безперервна
d) Одиничний епізод часткової ремісії
e) Одиничний епізод загальної ремісії
f) Інший зразок або невстановлений
г) менше 1 року від початку перших симптомів активної фази
Список літератури
- Барлоу Д. і Натан, П. (2010) Оксфордський довідник з клінічної психології. Oxford University Press.
- Caballo, V. (2011) Керівництво з психопатології та психологічних розладів. Мадрид: ред.
- DSM-IV-TR Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів (2002). Барселона: Массон.
- Obiols, J. (Ed.) (2008). Керівництво загальної психопатології. Мадрид: Нова бібліотека.
- Sadock, B. (2010) Каплан і Садок кишеньковий посібник з клінічної психіатрії. (5-е изд.) Барселона: Wolters Kluwer.