Симптоми синдрому зламаного серця, типи, причини, ускладнення

The синдром розбите серце, Також відомий як синдром Такацубо або стрес-індукованої кардіоміопатії, це серцева проблема, зазвичай викликана особливо інтенсивною емоцією. Його симптоми дуже схожі на симптоми серцевого нападу, але його походження та фізичні причини абсолютно різні.

Ми всі чули вираз "мати розбите серце". Тим не менш, до кількох років тому не було виявлено, що насправді можна було страждати від серцевих проблем через емоційні причини. Сьогодні синдром Такацубо є визнаною причиною таких проблем, як серцева недостатність, аритмія або розрив шлуночків.

Ця проблема серця характеризується тимчасовим ослабленням однієї з її м'язових стін. Через це одна з частин цього органу раптово набухає і перестає працювати добре; решта, з іншого боку, продовжують прокачувати з такою ж інтенсивністю або ще більшою.

У більшості випадків синдром розбите серце піддається лікуванню, а його симптоми можуть бути скасовані. Однак у деяких випадках це може призвести до ускладнень або навіть до смерті хворого. У цій статті ми розповімо вам все, що потрібно знати про цю своєрідну хворобу серця.

Індекс

• 1 Симптоми
  • 1.1. Біль у грудях і труднощі з диханням
  • 1.2 Аномалії функції серця
  • 1.3 Відсутність закупорки в артеріях
  • 1.4 Рівні змінених серцевих ферментів
  • 1.5 Проблеми в лівому шлуночку
• 2 типи
• 3 Причини
  • 3.1 Емоційно напружені події
  • 3.2 Використання ліків
  • 3.3 Фактори ризику
• 4 Ускладнення
  • 4.1 Серцева недостатність
  • 4.2 Надзвичайно низька напруга
  • 4.3 Набряк легенів
  • 4.4 Розрив м'язової стінки серця
• 5 Процедури
  • 5.1 Зниження напруги
  • 5.2 Довготривале лікування
• 6 Відновлення
• 7 Посилання

Симптоми

Симптоми синдрому Такацубо дуже схожі на симптоми інфаркту міокарда. Тому, незважаючи на деякі фундаментальні відмінності між цими двома захворюваннями, іноді важко зробити точну діагностику цього захворювання.

Нижче ми побачимо, які найбільш поширені симптоми синдрому розбите серце.

Біль у грудях і труднощі дихання

Цей симптом є першим симптомом, який зазвичай повідомляють пацієнти з синдромом Такацубо. Як правило, після перенесеного стресу або інтенсивної тривожної ситуації, вони відчувають глибокі болі в грудях, подібні до описаних у випадку інфаркту..

У той же час велика кількість пацієнтів з цим синдромом описують великі труднощі в диханні, які в принципі не пов'язані з емоціями, які раніше відчувалися..

Аномалії функції серця

Зазвичай, після перенесеного болю в грудній клітці і труднощів дихання, пацієнти з синдромом розбитого серця звертаються до медичних служб, щоб перевірити, чи немає серйозних проблем. Саме в цих випадках може спостерігатися другий симптом.

Виконуючи електрокардіограму (тест для вивчення рухів серця), люди з синдромом Такацубо показують картину серця, подібну до картини того, хто переніс серцевий напад. Це може призвести до багатьох неправильних діагнозів, особливо тому, що це захворювання не дуже поширене.

Відсутність закупорки в артеріях

Основною відмінністю між синдромом розбитим серцем і серцевим нападом є те, що в першому немає ніяких блокад в артеріях, які досягають цього органу. Тому причини перших двох симптомів абсолютно різні між обома захворюваннями.

Рівні змінених серцевих ферментів

На додаток до нерегулярної структури при вивченні за допомогою електрокардіограми, серце пацієнтів з Такатсубо також зазвичай має зміни в рівнях звичайних ферментів. Це може бути пов'язано з наявністю в органі менше, ніж нормальна кількість крові.

Проблеми в лівому шлуночку

Які причини, отже, змінилися на електрокардіограмі? У пацієнтів з синдромом Такацубо спостерігається дивна зміна серця: внаслідок ослаблення їх м'язових стін внаслідок стресу, лівий шлуночок набухає і перестає правильно битися.

Саме від цього набухання виникає технічна назва проблеми. Коли він перебуває у зміненому стані, серце приймає форму, подібну до такої, як у такосубо, яка ваза використовується японськими рибалками для захоплення восьминогів..

На щастя, хоча в деяких випадках він може стати важким, найчастіше набряк лівого шлуночка має тенденцію стихати з часом. Незважаючи на це, бажано виконати певний тип втручання, щоб уникнути ускладнень.

Типи

В принципі, є тільки один варіант цього порушення серцевої функції. У всіх випадках, незалежно від причин, з яких це викликано, симптоми однакові: проблеми в шляху серцебиття, ослаблення м'язових стін і опуклість в лівому шлуночку.

Однак, деякі експерти вважають, що в залежності від того, що викликає синдром Такацубо, можуть бути деякі незначні відмінності як в симптомах, так і в прогнозі..

Інформація, яка існує з цього питання, ще недостатня, тому необхідні подальші дослідження перед тим, як можна досягти будь-яких висновків..

Причини

Сьогодні ми досі не знаємо точно, що викликає синдром розбите серце. Найбільш вірогідною теорією є те, що надзвичайне збільшення рівня деяких гормонів, пов'язаних зі стресом, таких як кортизол або адреналін, здатне тимчасово пошкодити стінки м'язів цього органу у деяких людей.

Загалом, цей синдром викликаний одним з двох факторів: або емоційно інтенсивна подія, або використання певних препаратів.

Тепер ми опишемо кожну з цих можливих причин, крім вивчення факторів ризику, які можуть зробити її більш схильною до розвитку цієї хвороби серця.

Емоційно напружені події

Популярна назва цієї проблеми з серцем, "синдром розбите серце", виходить з того факту, що багато хто з тих самих випадків трапляється, коли людина відчуває надзвичайно сильні емоції. Зазвичай це негатив, але навіть приємні почуття, як радість, можуть викликати це.

Таким чином, серед найпоширеніших причин синдрому Такацубо є розлучення, смерть коханої людини, особливо болісний розрив пари або випадок гострого стресу, що зберігається з часом; але й інші, більш позитивні події, такі як раптові гроші (наприклад, лотерея) або сюрприз.

Звичайно, не всі люди, які відчувають дуже сильну емоцію, зрештою розвинуть це розлад функції серця. Загалом, необхідно, щоб була попередня вразливість, щоб м'язові стінки послабилися до таких крайніх точок.

Використання ліків

У деяких окремих випадках атака синдрому Такацубо була викликана після застосування певних ліків для лікування таких проблем, як астма, важкі алергічні напади або навіть психологічні проблеми, такі як велика депресія..

Ще невідомо, які саме препарати ризикують викликати епізод цієї проблеми. Проте деякі зареєстровані випадки були отримані епінефрином, дулоксетином і венлафаксином.

Фактори ризику

Незалежно від того, чи є тригер серцевої аномалії сильним емоційним явищем або застосуванням ліків, відомо, що необхідно, щоб існувала попередня уразливість для виникнення синдрому розбите серце. Деякі з тих, які найбільше впливають на можливості розвитку цього захворювання, такі:

- Вік. Лише 3% випадків синдрому Такацубо, зареєстрованих протягом всієї історії, торкнулися дітей у віці до 50 років. За статистикою, людям з більшим ризиком страждати - це люди віком від 55 до 75 років.

- Секс. З якоїсь причини ця проблема серця частіше зустрічається серед жінок, ніж серед чоловіків.

- Попередні психологічні розлади. Через вплив емоцій, які відчувають на розвиток цього захворювання, набагато більш ймовірно, що ви можете страждати від синдрому розбитого серця, якщо у вас були попередні епізоди депресії, тривоги або подібних розладів..

- Наявність неврологічних розладів. Ті, хто страждав неврологічними проблемами (наприклад, епілепсія або травма голови), також частіше розвивають синдром Такацубо..

Ускладнення

У більшості відомих випадків синдром розбитим серцем має тенденцію відступати самостійно після закінчення періоду. Однак у деяких випадках можуть з'явитися ускладнення, які можуть загрожувати добробуту або навіть життя пацієнта.

Серцева недостатність

Приблизно у 20% випадків, коли цей синдром з'являється, людина, яка постраждала від неї, може зазнати арешт серцево-судинної системи.

У цих випадках, якщо не відразу реанімується, можливо, що виникає незворотне пошкодження пацієнта. Якщо ви не отримуєте медичної допомоги, ви можете померти.

Надзвичайно низька напруга

Ще одним із найпоширеніших ускладнень синдрому Такацубо є зниження напруги, настільки серйозне, що може загрожувати життю пацієнта.

Це відоме як кардіогенний шок, і, як правило, необхідно певним чином втручатися в людину, щоб його стабілізувати і уникнути більших ризиків..

Однак досягнення цього може бути ускладненим, оскільки в більшості випадків, коли відбувається падіння напруги, звичайно інокулюють деякі препарати, які можуть посилити решту симптомів синдрому..

Набряк легенів

У деяких випадках Takotsubo може викликати введення рідини в легені хворого. Це, як правило, надзвичайно небезпечно, оскільки перешкоджає або навіть ускладнює дихання людини.

На щастя, цей симптом є надзвичайно рідкісним, крім того, що його можна лікувати відносно простим способом після його виявлення.

Розрив м'язової стінки серця

Інше можливе ускладнення синдрому розбите серце, і одне з найбільш серйозних, буквально передбачає розрив м'язової стінки набряклого шлуночка. Якщо це відбудеться, життя пацієнта буде в надзвичайній небезпеці; але, на щастя, цей симптом зустрічається лише в дуже малому відсотку випадків.

Лікування

Загалом, симптоми синдрому Такацубо, як правило, зникають самі по собі, і через кілька тижнів вони повністю зменшиться. Через це, звичайно, не потрібно застосовувати будь-який вид лікування для тих, хто страждає, так що вони повністю одужують.

Однак багато кардіологів рекомендують виконувати деякі процедури, щоб зробити відновлення швидше, на додаток до уникнення можливих ускладнень.

Серед іншого, часто даються препарати, які борються з серцево-судинною недостатністю, такі як бета-блокатори, діуретики або інгібітори АПФ..

Зниження напруги

Оскільки одним з головних факторів, що відіграють важливу роль у виникненні синдрому розбитого серця, є змінене сентиментальне стан..

Для цього пацієнту доведеться вносити зміни в свій спосіб життя. Крім того, вам може знадобитися професіонал з питань психічного здоров'я, який допоможе вам ефективніше керувати негативними емоціями, щоб запобігти появі нового епізоду синдрому..

Тривале лікування

Незважаючи на те, що рідко у людини є два епізоди синдрому Такацубо протягом свого життя, деякі кардіологи вирішили профілактично лікувати пацієнтів, які вже перенесли його..

Серед іншого, рекомендується, щоб ці люди бета-блокатори протягом усього життя, щоб зменшити вплив адреналіну та інших гормонів стресу в їх тілі. Однак необхідно провести додаткові дослідження щодо реальних переваг цього лікування.

Відновлення

У більшості випадків люди, які перенесли епізод синдрому розбитого серця, повністю одужали через максимум два місяці. Однак у зв'язку з ослабленням їхніх м'язових стінок вони частіше страждають від серцево-судинних захворювань у майбутньому.

Тим не менш, незважаючи на наявність симптомів, подібних до серцевого нападу, що впливає на частину тіла так само важливо, як серце, цей синдром зазвичай не викликає великих труднощів у життя тих, хто страждає. Ті, хто постраждали від цього, мають тенденцію до відновлення свого здоров'я майже повністю, і зазвичай не страждають новими епізодами в майбутньому.

Список літератури

1. "Чи є синдром розбитим серцем реальним?" У: Серце. Отримано: 03 жовтня 2018 року від Heart: heart.org.
2. "Кардіоміопатія Такатсубо (синдром зламаного серця)" в: Harvard Health Publishing. Отримано: 03 жовтня 2018 р. З Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
3. "Чи можете ви померти від розбитого серця?" У: WebMD. Отримано: 03 жовтня 2018 року з WebMD: webmd.com.
4. "Синдром зламаного серця" в клініці Майо. Отримано: 03 жовтня 2018 року з клініки Майо: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo" в: Вікіпедія. Отримано: 03 жовтня 2018 року з Вікіпедії: en.wikipedia.org.