Систематична систематична десенсибілізація, розлади та приклад застосування

The систематична десенсибілізація Вона є однією з найбільш використовуваних прийомів у деяких психологічних терапіях і однією з фундаментальних складових когнітивно-поведінкової. Це підхід, який виявився надзвичайно ефективним у лікуванні всіх типів розладів, особливо при тривожних розладах..

Систематична десенсибілізація полягає в тому, що людина змушена протистояти мало-помалу ситуаціям, які викликають страх або пов'язані з його безладдям. Отже, замість того, щоб відразу перебороти всі ваші проблеми, ви можете легко зменшити почуття тривоги.

Ця методика базується в основному на теоріях класичного та оперантного обумовлення. Ідея систематичної десенсибілізації полягає в тому, що навчений відповідь (наприклад, страх перед павуками) може бути осмислений класичним кондиціонуванням, замінюючись більш корисним..

Систематична десенсибілізація використовується мільйонами психологів і допомагає полегшити страждання великої кількості людей. У цій статті ви дізнаєтеся про основи її роботи, а також в яких випадках це зручно застосовувати. З іншого боку, ви також побачите конкретний приклад його використання.

Індекс

• 1 техніка (кроки)
  • 1.1 Діагностика проблеми
  • 1.2 Методи навчання релаксації
  • 1.3 Створення ієрархії анксиогенних ситуацій
  • 1.4 Прогресивна виставка
• 2 Для яких порушення систематична десенсибілізація показана?
• 3 Критики та суперечки
• 4 Приклад застосування
• 5 Посилання

Техніка (кроки)

Ідея системної десенсибілізації дуже проста. Щоб допомогти людині усунути страх або тривожну ситуацію, треба лише потроху зустрітися з ним і в безпечному середовищі, навчаючись розслаблятися. Проте, щоб виконуватися правильно, необхідно слідувати за серіями кроків.

Діагностика проблеми

Перед тим, як почати застосовувати систематичну десенсибілізацію (або будь-яку іншу терапевтичну техніку), психолог повинен провести глибоку оцінку пацієнта..

Таким чином, звичайно маємо структурований інтерв'ю, в якому ви запитуєте про природу проблеми, щоб переконатися, що цей метод є найбільш доречним.

У цьому структурованому інтерв'ю психолог задасть питання про те, коли і як з'явилася проблема, минуле пацієнта в цьому відношенні, сім'ю та історію хвороби та терапії, отримані до цих пір, якщо які-небудь були випробувані з будь-яким.

Таким чином можна перевірити придатність систематичної десенсибілізації до людини.

Методи навчання релаксації

Після того, як було вирішено, що систематична десенсибілізація дійсно може допомогти пацієнту вирішити їхню проблему, можна почати з самого процесу. Перший крок полягає в тому, щоб навчити людину техніці релаксації і практикувати її з нею, поки вона повністю не освоїть її.

Найбільш часто використовувані методи релаксації в терапії - це прогресуюче розслаблення м'язів, глибоке дихання або медитація уважність. В принципі, необхідно лише, щоб пацієнт освоїв одну з них, перш ніж перейти до наступної фази; але якщо необхідно, можна спробувати кілька, щоб знайти той, який був ідеальним.

Вчення про релаксацію має головну причину: коли одна з цих методів практикується, завдяки ефекту, відомому як "взаємне гальмування", фізично неможливо перебувати в стані тривоги, страху або занепокоєння. Однак релаксація працює тільки тоді, коли дискомфорт не надто високий.

Створення ієрархії анксиогенних ситуацій

На другому етапі систематичної десенсибілізації пацієнт повинен подумати про перелік можливих ситуацій, в яких він відчуває свій специфічний страх..

Наприклад, якщо людина звертається на терапію через фобію змії, деякі з включених ситуацій можуть уявляти собі одного з цих тварин або мати близьких до них.

Як тільки п'ять-десять тривожних ситуацій були знайдені, людині пропонується класифікувати їх відповідно до страху, який кожний провокує..

Крім того, вам також пропонують класифікувати кожну з них з числом від 1 до 10, при цьому 1 - "не дискомфорт", а 10 - максимально можливий страх.

Прогресивна експозиція

Останнім етапом систематичної десенсибілізації є найдовший, а також найважливіший з усіх. Після класифікації попередньої точки терапевт допоможе пацієнтові зіткнутися з кожною з ситуацій у списку, починаючи з найпростішого, поки не закінчиться найскладнішим..

У кожній з цих ситуацій людина має застосувати техніку релаксації, яка працювала над першою точкою, поки він не зможе жити без страху. Після того як ви оволодієте одним зі списків, ви перейдете до наступного, повторюючи процес, поки тривога не буде повністю усунена..

Цю виставку можна зробити двома способами. Перший, відомий як "метод In vitro", складається з того, що пацієнт уявляє кожну з ситуацій максимально реалістично. У другому, навпаки, особа дійсно має справу з ситуаціями, які її лякають. Цей метод відомий як "In Vivo".

Вибір одного чи іншого методу буде залежати від декількох факторів. Наприклад, якщо це реально чи не створювати живі ситуації, або рівень страху, який людина має при запуску терапії. У будь-якому випадку можна поєднати обидва або змінити один з одним у будь-який час.

Для яких порушення систематична десенсибілізація показана?

Незважаючи на свою перевірену ефективність, систематична десенсибілізація не служить для лікування всіх психологічних проблем, які існують. У деяких випадках це здається не дуже корисним, тоді як з певним розладом він може навіть стати контрпродуктивним.

Загалом, систематична десенсибілізація прекрасно працює з більшістю типів специфічних фобій. При виникненні одного з цих розладів, як правило, потрібно лише кілька сеансів, щоб повністю усунути його і що він більше не повертає пацієнту проблеми..

На додаток до конкретних фобій, систематична десенсибілізація також може допомогти лікувати більш складні проблеми, такі як фобія або соціальна тривога, а також деякі інші тривожні розлади, такі як посттравматичний стресовий розлад або обсесивно-компульсивний розлад. Однак у цих випадках зазвичай необхідно супроводжувати його іншими методами.

Нарешті, інші психологічні захворювання, такі як ті, що стосуються розладів настрою або шизофренії, не можна лікувати за допомогою такого підходу. Насправді, деякі дослідження, здається, припускають, що систематична десенсибілізація може навіть погіршити проблему в цих випадках.

Критика і полеміка

Систематична десенсибілізація, заснована на поведінковій теорії, ґрунтується на ідеї, що страхи освоюються протягом всього життя людини, і тому можуть бути повністю ліквідовані за допомогою нового навчального процесу. Однак докази не є цілком зрозумілими у цьому відношенні.

Наприклад, той факт, що соціальна фобія зазвичай не може бути повністю вилікуваний за допомогою такого підходу, підкреслює можливе існування інших факторів, які можуть виникнути за появою страху..

Крім того, сьогодні відомо, що емоція страху є вродженою, завдяки крос-культурним дослідженням і зусиллям еволюційної психології. Таким чином, ідея про те, що фобія набувається повністю завдяки досвіду людини, є, принаймні, неповною.

Однак факт полягає в тому, що систематична десенсибілізація є дуже корисною для лікування розладів, для яких вона найпоширеніша. Тому, хоча існують певні проблеми з фоновою теорією, ця методика досі часто використовується в усьому світі.

Приклад застосування

Далі ми побачимо фіктивний випадок, коли систематична десенсибілізація застосовується для лікування фобії оси, однієї з тих, які з'являються частіше і які можуть викликати більше проблем через присутність цих комах в нашому середовищі..

Під час початкового інтерв'ю пацієнт повідомляє психологу, що він страждає від великого дискомфорту кожного разу, коли у нього є оса поблизу..

Уявіть собі таку ситуацію, починає відчутно нервуватися і говорить, що проблема викликає втручання в їх повсякденне життя.

Після навчання його глибоких дихальних вправ, психолог і пацієнт практикують його разом, поки остання не зможе заспокоїтися, починаючи з дещо схвильованого стану душі. Вас просять виконувати вправи на дому протягом тижня, а на наступній сесії ви переходите до наступного етапу.

На наступному етапі людина створює список ситуацій, які викликають тривогу, і додає число від 1 до 10, що символізує їхній рівень дискомфорту по відношенню до кожного з них. Список такий:

- Подумайте про оси: 2.

- Дивіться зображення оси: 4.

- Побачте оси за три метри: 6.

- Побачте оси метр: 8.

- Що оса ставить на його руці: 10.

Після того, як список закінчиться, людина повинна пройти кожну з ситуацій, виконуючи техніку релаксації, яка була вивчена.

Таким чином, під час сеансу ви повинні уявити собі осу під час глибокого дихання, поки не заспокоїться. У наступному вам буде представлений образ цієї комахи.

Що стосується трьох ситуацій, які мають справу з реальними осами, то в залежності від рівня страху людини психолог може вирішити просто уявити їх, або виставити їх їм у реальному світі. У будь-якому випадку, після декількох сеансів людина може відчувати себе комфортно в будь-якому з цих випадків.

Список літератури

1. "Систематична десенсибілізація" в: Просто психологія. Отримано: 14 січня 2019 від Simply Psychology: simplypsychology.org.
2. "Систематична десенсибілізація для панічних розладів" в: Дуже добре. Отримано: 14 січня 2019 від Very Well Mind: verywellmind.com.
3. "Систематична десенсибілізація" в: Енциклопедія розладів розуму. Отримано: 14 січня 2019 р. З енциклопедії розладів розуму: minddisorders.com.
4. "Що таке систематична десенсибілізація?" Отримано: 14 січня 2019 р. З журналу The Psychology Notes HQ: psychologynoteshq.com.
5. "Систематична десенсибілізація" в: Вікіпедії. Отримано: 14 січня 2019 р. З Вікіпедії: en.wikipedia.org.